सरकार अपनी प्रमुख आयुष्मान भारत योजना के तहत लाभार्थी आधार को दोगुना करने पर सक्रिय रूप से विचार कर रही है। स्वास्थ्य बीमा योजना अगले तीन वर्षों में 70 वर्ष से अधिक आयु के सभी लोगों को इसके दायरे में लाया जाएगा और साथ ही इसकी सीमा भी बढ़ाई जाएगी। बीमा कवरेज प्रति वर्ष 10 लाख रुपये तक। यदि प्रस्तावों को मंजूरी दे दी जाती है, तो सरकार द्वारा तैयार अनुमान के अनुसार, राजकोष पर प्रति वर्ष 12,076 करोड़ रुपये का अतिरिक्त व्यय होगा। राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्राधिकरणआधिकारिक सूत्रों ने पीटीआई को बताया।
सूत्रों ने कहा, “अगले तीन वर्षों में एबी-पीएमजेएवाई के तहत लाभार्थी आधार को दोगुना करने के लिए चर्चा चल रही है, जिसे यदि क्रियान्वित किया गया तो देश की दो-तिहाई से अधिक आबादी को स्वास्थ्य बीमा मिल सकेगा।” उन्होंने कहा कि चिकित्सा व्यय परिवारों को ऋणग्रस्तता की ओर ले जाने वाले सबसे बड़े कारणों में से एक है।
उन्होंने कहा, “कवरेज राशि की सीमा को मौजूदा 5 लाख रुपये से बढ़ाकर 10 लाख रुपये करने के प्रस्ताव को अंतिम रूप देने पर भी विचार-विमर्श चल रहा है।”
इन प्रस्तावों या इसके कुछ हिस्सों की घोषणा इस महीने के अंत में पेश किए जाने वाले केंद्रीय बजट में किए जाने की उम्मीद है।
अंतरिम बजट 2024 में सरकार ने इसके लिए आवंटन बढ़ा दिया है। आयुष्मान भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (एबी-पीएमजेएवाई), जो 12 करोड़ परिवारों को द्वितीयक और तृतीयक देखभाल अस्पताल में भर्ती के लिए प्रति वर्ष 5 लाख रुपये का स्वास्थ्य कवर प्रदान करती है, के लिए बजट आवंटन बढ़ाकर 7,200 करोड़ रुपये किया गया, जबकि आयुष्मान भारत स्वास्थ्य अवसंरचना मिशन (पीएम-एबीएचआईएम) के लिए 646 करोड़ रुपये आवंटित किए गए।
राष्ट्रपति द्रौपदी मुर्मू ने 27 जून को संसद के संयुक्त सत्र को संबोधित करते हुए कहा था कि 70 वर्ष से अधिक आयु के सभी बुजुर्गों को भी आयुष्मान भारत योजना के तहत मुफ्त इलाज का लाभ मिलेगा। अब।
एक अन्य सूत्र ने बताया कि इस योजना के अंतर्गत 70 वर्ष से अधिक आयु के लगभग 4-5 करोड़ अतिरिक्त लाभार्थियों को शामिल किया गया है।
एबी-पीएमजेएवाई के लिए 5 लाख रुपये की सीमा 2018 में तय की गई थी। कवर राशि को दोगुना करने का उद्देश्य मुद्रास्फीति को पूरा करना और प्रत्यारोपण, कैंसर आदि जैसे उच्च लागत वाले उपचारों के मामले में परिवारों को राहत प्रदान करना है।
नीति आयोगअक्टूबर 2021 में प्रकाशित अपनी रिपोर्ट ‘हेल्थ इंश्योरेंस फॉर इंडियाज मिसिंग मिडिल’ में इस योजना को आगे बढ़ाने का सुझाव दिया गया था। इसमें कहा गया था कि लगभग 30 प्रतिशत आबादी स्वास्थ्य बीमा से वंचित है, जो भारतीय आबादी में स्वास्थ्य बीमा कवरेज में अंतर को उजागर करता है।
सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज के लिए एबी-पीएमजेएवाई प्रमुख योजना, और राज्य सरकार की विस्तार योजनाएं, आबादी के सबसे निचले 50 प्रतिशत लोगों को व्यापक अस्पताल में भर्ती कवरेज प्रदान करती हैं।
लगभग 20 प्रतिशत आबादी सामाजिक स्वास्थ्य बीमा तथा निजी स्वैच्छिक स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत आती है, जो मुख्य रूप से उच्च आय वर्ग के लिए बनाया गया है।
शेष 30 प्रतिशत आबादी स्वास्थ्य बीमा से वंचित है, पीएमजेएवाई में मौजूदा कवरेज अंतराल और योजनाओं के बीच ओवरलैप के कारण वास्तविक कवर न की गई आबादी अधिक है। रिपोर्ट में कहा गया है कि इस कवर न की गई आबादी को मिसिंग मिडिल कहा जाता है।
लापता मध्य वर्ग एक अखंड नहीं है – इसमें सभी व्यय पंचमांश में कई समूह शामिल हैं। रिपोर्ट में कहा गया है कि लापता मध्य वर्ग मुख्य रूप से ग्रामीण क्षेत्रों में स्व-रोजगार (कृषि और गैर-कृषि) अनौपचारिक क्षेत्र और शहरी क्षेत्रों में व्यवसायों की एक विस्तृत श्रृंखला – अनौपचारिक, अर्ध-औपचारिक और औपचारिक – का गठन करता है।
रिपोर्ट में पिछड़े वर्ग के लिए कम लागत वाला व्यापक स्वास्थ्य बीमा उत्पाद तैयार करने की आवश्यकता पर प्रकाश डाला गया।
इसमें मुख्य रूप से लुप्त मध्यम वर्ग के लिए स्वास्थ्य हेतु कम वित्तीय सुरक्षा के नीतिगत मुद्दे को मान्यता दी गई है तथा स्वास्थ्य बीमा को इसके समाधान के लिए एक संभावित मार्ग के रूप में रेखांकित किया गया है।
सूत्रों ने कहा, “अगले तीन वर्षों में एबी-पीएमजेएवाई के तहत लाभार्थी आधार को दोगुना करने के लिए चर्चा चल रही है, जिसे यदि क्रियान्वित किया गया तो देश की दो-तिहाई से अधिक आबादी को स्वास्थ्य बीमा मिल सकेगा।” उन्होंने कहा कि चिकित्सा व्यय परिवारों को ऋणग्रस्तता की ओर ले जाने वाले सबसे बड़े कारणों में से एक है।
उन्होंने कहा, “कवरेज राशि की सीमा को मौजूदा 5 लाख रुपये से बढ़ाकर 10 लाख रुपये करने के प्रस्ताव को अंतिम रूप देने पर भी विचार-विमर्श चल रहा है।”
इन प्रस्तावों या इसके कुछ हिस्सों की घोषणा इस महीने के अंत में पेश किए जाने वाले केंद्रीय बजट में किए जाने की उम्मीद है।
अंतरिम बजट 2024 में सरकार ने इसके लिए आवंटन बढ़ा दिया है। आयुष्मान भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (एबी-पीएमजेएवाई), जो 12 करोड़ परिवारों को द्वितीयक और तृतीयक देखभाल अस्पताल में भर्ती के लिए प्रति वर्ष 5 लाख रुपये का स्वास्थ्य कवर प्रदान करती है, के लिए बजट आवंटन बढ़ाकर 7,200 करोड़ रुपये किया गया, जबकि आयुष्मान भारत स्वास्थ्य अवसंरचना मिशन (पीएम-एबीएचआईएम) के लिए 646 करोड़ रुपये आवंटित किए गए।
राष्ट्रपति द्रौपदी मुर्मू ने 27 जून को संसद के संयुक्त सत्र को संबोधित करते हुए कहा था कि 70 वर्ष से अधिक आयु के सभी बुजुर्गों को भी आयुष्मान भारत योजना के तहत मुफ्त इलाज का लाभ मिलेगा। अब।
एक अन्य सूत्र ने बताया कि इस योजना के अंतर्गत 70 वर्ष से अधिक आयु के लगभग 4-5 करोड़ अतिरिक्त लाभार्थियों को शामिल किया गया है।
एबी-पीएमजेएवाई के लिए 5 लाख रुपये की सीमा 2018 में तय की गई थी। कवर राशि को दोगुना करने का उद्देश्य मुद्रास्फीति को पूरा करना और प्रत्यारोपण, कैंसर आदि जैसे उच्च लागत वाले उपचारों के मामले में परिवारों को राहत प्रदान करना है।
नीति आयोगअक्टूबर 2021 में प्रकाशित अपनी रिपोर्ट ‘हेल्थ इंश्योरेंस फॉर इंडियाज मिसिंग मिडिल’ में इस योजना को आगे बढ़ाने का सुझाव दिया गया था। इसमें कहा गया था कि लगभग 30 प्रतिशत आबादी स्वास्थ्य बीमा से वंचित है, जो भारतीय आबादी में स्वास्थ्य बीमा कवरेज में अंतर को उजागर करता है।
सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज के लिए एबी-पीएमजेएवाई प्रमुख योजना, और राज्य सरकार की विस्तार योजनाएं, आबादी के सबसे निचले 50 प्रतिशत लोगों को व्यापक अस्पताल में भर्ती कवरेज प्रदान करती हैं।
लगभग 20 प्रतिशत आबादी सामाजिक स्वास्थ्य बीमा तथा निजी स्वैच्छिक स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत आती है, जो मुख्य रूप से उच्च आय वर्ग के लिए बनाया गया है।
शेष 30 प्रतिशत आबादी स्वास्थ्य बीमा से वंचित है, पीएमजेएवाई में मौजूदा कवरेज अंतराल और योजनाओं के बीच ओवरलैप के कारण वास्तविक कवर न की गई आबादी अधिक है। रिपोर्ट में कहा गया है कि इस कवर न की गई आबादी को मिसिंग मिडिल कहा जाता है।
लापता मध्य वर्ग एक अखंड नहीं है – इसमें सभी व्यय पंचमांश में कई समूह शामिल हैं। रिपोर्ट में कहा गया है कि लापता मध्य वर्ग मुख्य रूप से ग्रामीण क्षेत्रों में स्व-रोजगार (कृषि और गैर-कृषि) अनौपचारिक क्षेत्र और शहरी क्षेत्रों में व्यवसायों की एक विस्तृत श्रृंखला – अनौपचारिक, अर्ध-औपचारिक और औपचारिक – का गठन करता है।
रिपोर्ट में पिछड़े वर्ग के लिए कम लागत वाला व्यापक स्वास्थ्य बीमा उत्पाद तैयार करने की आवश्यकता पर प्रकाश डाला गया।
इसमें मुख्य रूप से लुप्त मध्यम वर्ग के लिए स्वास्थ्य हेतु कम वित्तीय सुरक्षा के नीतिगत मुद्दे को मान्यता दी गई है तथा स्वास्थ्य बीमा को इसके समाधान के लिए एक संभावित मार्ग के रूप में रेखांकित किया गया है।