नई दिल्ली: एक संसदीय पैनल ने सिफारिश की है कि मानकीकृत मूल्य निर्धारण के साथ कैंसर नैदानिक पैकेज को व्यापक समावेश को सक्षम करने के लिए सरकार द्वारा विनियमित स्वास्थ्य बीमा योजनाओं के तहत विकसित किया जाना चाहिए।
बुधवार को प्रस्तुत 163 वीं रिपोर्ट में नारायण दास गुप्ता की अध्यक्षता में याचिका पर याचिकाओं पर समिति ने यह भी सिफारिश की है कि नेशनल फार्मास्युटिकल प्राइसिंग अथॉरिटी (एनपीपीए) द्वारा लागू किए गए मूल्य कैप्स जैसे कि मौजूदा 30 प्रतिशत व्यापार मार्जिन कैप को 42 आवश्यक कैंसर एंटी-कैंसर ड्रग्स को कवर करने के लिए बढ़ाया जाना चाहिए।
समिति ने कहा, “नियामक निरीक्षण का यह विस्तार बीमाकर्ता लागतों को समाहित करने और कैंसर बीमा उत्पादों को व्यापक जनसंख्या खंड के लिए अधिक सस्ती और सुलभ बनाने के लिए आवश्यक है,” समिति ने कहा।
यह भी सिफारिश की गई कि उन्नत चिकित्सा प्रौद्योगिकी से लैस अधिक कैंसर अस्पतालों को सरकारी धन, निजी क्षेत्र की भागीदारी और सार्वजनिक-निजी भागीदारी (पीपीपी) मॉडल के माध्यम से स्थापित किया जाए।
पैनल ने कहा, “इन सुविधाओं को रोगियों के लिए कैशलेस सेवाओं के प्रावधान को सक्षम करने के लिए बीमाकर्ता नेटवर्क के भीतर सामंजस्य स्थापित किया जाना चाहिए। स्पष्ट रूप से परिभाषित उपचार पैकेजों का निर्माण लागतों को मानकीकृत करने और पॉलिसीधारकों को वित्तीय लाभों को पारित करने में बीमाकर्ताओं की सहायता करेगा,” पैनल ने कहा।
इसके अतिरिक्त, समर्पित कैंसर स्क्रीनिंग केंद्रों को जल्दी पता लगाने की सुविधा के लिए स्थापित किया जाना चाहिए, यह कहा गया है।
समिति ने PMJAY जैसी प्रमुख स्वास्थ्य योजनाओं के भीतर कैंसर स्क्रीनिंग को एकीकृत करने और CGHS और ECHS के तहत कैंसर नैदानिक परीक्षणों को शामिल करने के लिए नीति स्तर के हस्तक्षेप की भी सिफारिश की। पैनल ने कहा कि यह सार्वजनिक स्वास्थ्य उद्देश्यों के लिए निजी क्षेत्र के नैदानिक बुनियादी ढांचे के इष्टतम उपयोग को सक्षम करेगा।
समिति ने देखा कि सुलभ और सस्ती कैंसर की देखभाल सुनिश्चित करने के लिए एक व्यापक, बहु-हितधारक रणनीति को मजबूत सरकारी नीति सहायता द्वारा रेखांकित किया गया है।
इसने प्रभावी सार्वजनिक-निजी भागीदारी, मानकीकृत उपचार प्रोटोकॉल को अपनाने और रोगियों पर वित्तीय बोझ को कम करने के लिए बीमा कवरेज के विस्तार की महत्वपूर्ण आवश्यकता को रेखांकित किया।
इसके अतिरिक्त, इसने हेल्थकेयर इन्फ्रास्ट्रक्चर को मजबूत करने और एक लचीला कैंसर देखभाल पारिस्थितिकी तंत्र के अभिन्न घटकों के रूप में सार्वजनिक जागरूकता को बढ़ाने के महत्व पर प्रकाश डाला।
मौजूदा सेवा वितरण और सामर्थ्य अंतराल को पाटने के लिए, समिति ने बीमा प्रदाताओं, बैंकिंग संस्थानों और कॉर्पोरेट सामाजिक जिम्मेदारी (CSR) पहल से अधिक भागीदारी की सिफारिश की।
इस तरह की समन्वित सगाई देश भर में एक समावेशी, टिकाऊ और रोगी-केंद्रित कैंसर देखभाल ढांचा बनाने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाएगी, इसे रेखांकित किया गया।
यह भी देखा गया कि नैदानिक केंद्रों की मौजूदा संख्या देश की आबादी के आकार और स्वास्थ्य आवश्यकताओं को देखते हुए अपर्याप्त है।
इसने आगे ध्यान दिया कि ग्रामीण क्षेत्र, विशेष रूप से, अच्छी तरह से सुसज्जित नैदानिक सुविधाओं और ऑन्कोलॉजिस्ट की कमी से पीड़ित हैं, जो शहरी केंद्रों में काफी हद तक केंद्रित रहते हैं।
समिति ने अतिरिक्त नैदानिक केंद्रों की स्थापना के लिए बल्लेबाजी की, विशेष रूप से अंडरस्क्राइब और ग्रामीण क्षेत्रों में। यह सिफारिश की गई कि व्यापक समावेश को सक्षम करने के लिए सरकार द्वारा विनियमित स्वास्थ्य बीमा योजनाओं के तहत मानकीकृत मूल्य निर्धारण के साथ कैंसर नैदानिक पैकेज विकसित किए जाएंगे।
पैनल ने कहा कि विनियमित पैकेज दरों पर नैदानिक सेवाओं की उपलब्धता से बीमाकर्ता नेटवर्क में ऐसे केंद्रों को शामिल करने की सुविधा मिलेगी, जिससे कैशलेस उपचार सुविधा का विस्तार लाभार्थियों के एक व्यापक वर्ग तक बढ़ जाएगा।
देश में कैंसर स्क्रीनिंग की कम दर के प्रकाश में, समिति ने यह भी सिफारिश की कि सरकार को राष्ट्रीय स्क्रीनिंग कार्यक्रम को स्केल करना चाहिए, जिसमें विशेष रूप से चिकित्सा देखभाल तक सीमित पहुंच वाले क्षेत्रों पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए।
स्क्रीनिंग इन्फ्रास्ट्रक्चर का विस्तार करने के अलावा, इसने सरकार से देश भर में जागरूकता अभियानों को तेज करने का आग्रह किया।
इन अभियानों को अधिकतम आउटरीच सुनिश्चित करने के लिए सामान्यीकृत के बजाय क्षेत्र-विशिष्ट होना चाहिए। गैर-सरकारी संगठनों को सक्रिय रूप से शामिल किया जाना चाहिए क्योंकि वे जमीनी वास्तविकताओं के बारे में अच्छी तरह से जानते हैं और स्थानीय समुदायों के साथ काम करने का मूल्यवान अनुभव रखते हैं।
देश के कई हिस्सों में अभी भी कैंसर से जुड़े सामाजिक कलंक को देखते हुए, इन साझेदारियों का लाभ उठाने से निवारक संदेशों को व्यक्त करने में सरकार के प्रयासों को प्रभावी ढंग से पूरक होगा, यह कहते हुए कि मशहूर हस्तियों, विशेष रूप से सेलिब्रिटी कैंसर से बचे लोगों की सेवाओं के उपयोग का सुझाव देते हुए, घर को शुरुआती स्क्रीनिंग के महत्व को चलाने के लिए।
पैनल ने कहा कि रोगी सहायता कार्यक्रम सरकार द्वारा सस्ती दवाओं तक पहुंच सुनिश्चित करने के उद्देश्य से एक सराहनीय पहल है, विशेष रूप से समाज के आर्थिक रूप से कमजोर वर्गों के लिए।
प्रधानमंत्री भारतीय जनुशाधि पारिओजाना (PMBJP) जैसे कार्यक्रम कम आय वाले समूहों के रोगियों को कम लागत वाली दवाएं प्रदान करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
यह नोट किया कि जबकि कुछ दवा फर्म रोगी सहायता कार्यक्रम प्रदान करते हैं, उनकी उपस्थिति सीमित बनी हुई है। इसने ऐसी पहल को लागू करने के लिए अधिक दवा निर्माताओं को उलझाने की सिफारिश की, विशेष रूप से उन क्षेत्रों में जहां स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच अपर्याप्त है।
“यह वंचित आबादी के लिए आवश्यक उपचारों की पहुंच और सामर्थ्य को बहुत बढ़ाएगा। रोगी सहायता कार्यक्रमों को उपलब्ध उपचार के तरीके के बारे में रोगियों को भी शिक्षित करना चाहिए और यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वे उपचार योजना का पालन करते हैं।
उन्हें उपलब्ध विभिन्न सरकारी योजनाओं के बारे में भी शिक्षित किया जाना चाहिए, “पैनल की सिफारिश की गई।
