नई दिल्ली: एक नए सर्वेक्षण से पता चला है कि लगभग 16 करोड़ लोग विकलांग हैंआईईएस भारत में स्वास्थ्य बीमा प्रणालियों से बाहर रखा गया है। विकलांग लोगों के लिए रोजगार संवर्धन के लिए राष्ट्रीय केंद्र द्वारा 34 राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों में किए गए सर्वेक्षण से पता चलता है कि 80 प्रतिशत विकलांग लोगों के पास स्वास्थ्य बीमा नहीं है।
एनसीपीईडीपी, ए एनजीओ विकलांग लोगों के अधिकारों और आर्थिक सशक्तीकरण के लिए काम करते हुए, एक श्वेत पत्र सर्वेक्षण शुरू किया, जिसमें विकलांग लोगों के सामने आने वाली प्रमुख बाधाओं, जैसे बढ़े हुए प्रीमियम, भेदभावपूर्ण धाराएं, तकनीकी बहिष्करण, दुर्गम वेबसाइट, बीमाकर्ताओं के बीच जागरूकता की कमी और उच्च अस्वीकृति दर पर प्रकाश डाला गया। पेपर, शीर्षक फाइन प्रिंट में अदृश्य: भारत में विकलांगता, भेदभाव और स्वास्थ्य बीमा, 20 नवंबर को कॉन्स्टिट्यूशन क्लब ऑफ इंडिया, नई दिल्ली में प्रस्तुत किया गया।
अध्ययन के लिए, 2023 और 2025 के बीच 5,000 से अधिक विकलांग व्यक्तियों का सर्वेक्षण किया गया। एनसीपीईडीपी ने कई सहयोगियों की मदद से पाया कि उनमें से 53 प्रतिशत को बीमाकर्ताओं ने अस्वीकार कर दिया था, जबकि 60 प्रतिशत को अस्वीकृति का कोई कारण नहीं मिला था।
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विनाशकारी स्वास्थ्य लागत
श्वेत पत्र इस बात पर प्रकाश डालता है कि विकलांग सदस्यों वाले परिवार अपना लगभग पांचवां हिस्सा खर्च करते हैं महीने के विकलांगता-संबंधी जरूरतों पर आय। इसमें कहा गया है कि उनमें से 57 प्रतिशत को “भयावह स्वास्थ्य लागत” का सामना करना पड़ता है, जिससे धीरे-धीरे कई परिवार गरीबी रेखा से नीचे चले जाते हैं।
ऊंची प्रीमियम दरें और बीमा कंपनियों द्वारा अस्वीकृतियां लोगों को सरकारी योजनाओं को चुनने के लिए प्रेरित करती हैं। हालाँकि, पेपर में बताया गया है कि अधिकांश विकलांग लोगों को आयुष्मान भारत के तहत लाभ नहीं मिलता है, जो आर्थिक रूप से कमजोर परिवारों को स्वास्थ्य बीमा प्रदान करने के लिए केंद्र सरकार की योजना है।
एनसीपीईडीपी के कार्यकारी निदेशक अरमान अली ने कहा, “अगर भारत सभी वरिष्ठ नागरिकों (70 से ऊपर) को आयुष्मान भारत में शामिल कर सकता है, तो विकलांग व्यक्तियों को बाहर करने का कोई औचित्य नहीं है – जो समान या अधिक स्वास्थ्य कमजोरियों का सामना करते हैं।”
सर्वेक्षण में कहा गया है कि 41 प्रतिशत विकलांग लोग आयुष्मान भारत योजना से अनजान हैं, और जब बैंकों और बीमा कंपनियों की बात आती है तो व्यापक डिजिटल पहुंच नहीं होती है। बीमा एजेंट भी विकलांग लोगों की मदद के लिए पर्याप्त संवेदनशील नहीं हैं।
भारत में विकलांगता को दायित्व के रूप में देखा जाता है। ऐसे लोगों को कई गेटकीपिंग चुनौतियों और व्यवहार संबंधी बाधाओं का सामना करना पड़ता है।
मई 2019 में, बीमा आवेदन की फ्रेशवर्क्स इंक में प्रोडक्ट एक्सेसिबिलिटी के निदेशक श्रीनिवासु चक्रवर्ती के आठ वर्षीय बेटे को “माता-पिता की दृष्टि हानि” के कारण अस्वीकार कर दिया गया था। चक्रवर्तुला ने आवेदन किया था एसबीआई योजना इससे माता-पिता को अपने बच्चों की शिक्षा, शादी और भविष्य के अन्य लक्ष्यों की योजना बनाने में मदद मिलती है।
आयुष्मान भारत योजना द्वारा उपलब्ध कराए गए आंकड़ों का विश्लेषण करते हुए, एनसीपीईडीपी ने पहले पाया था कि 42 प्रतिशत विकलांग लोगों ने जानकारी की कमी के कारण बीमा के लिए आवेदन नहीं किया था। रिपोर्ट में बीमा प्रदाताओं से समर्थन की कमी का भी उल्लेख किया गया है। आंकड़ों से पता चलता है कि विकलांगता-विशिष्ट परीक्षणों और उपचारों को बाहर करने के कारण लगभग 46 प्रतिशत बीमा आवेदन खारिज कर दिए गए।
37 फीसदी मामलों में विकलांग आवेदकों को बीमा प्रदाताओं से जवाब तक नहीं मिला।
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मांगें एवं सिफ़ारिशें
NCPEDP रहा है के अंतर्गत विकलांग व्यक्तियों को शामिल करने पर जोर दिया जा रहा है आयुष्मान भारत, बिना उम्र या आय मानदंड के। एनजीओ बीमा कवरेज के विस्तार पर भी जोर देता है जिसमें मानसिक स्वास्थ्य, पुनर्वास और सहायक प्रौद्योगिकियों को भी शामिल किया गया है।
यह के भीतर एक विकलांगता समावेशन समिति बनाने की सिफारिश करता है भारतीय बीमा विनियामक और विकास प्राधिकरण (आईआरडीएआई), और बीमा कंपनियों में प्रीमियम का मानकीकरण।
पेपर में कहा गया है कि बीमा एजेंटों और स्वास्थ्य देखभाल कर्मचारियों को भी विकलांग लोगों की जरूरतों के प्रति संवेदनशील होना चाहिए।
(अमान आलम खान द्वारा संपादित)















